Перейти к содержимому

ОМС для официально работающих в Сербии

Если вы официально работаете в Сербии, работодатель должен зарегистрировать вас в системе обязательного социального страхования. После регистрации вы получаете доступ к государственной системе здравоохранения и можете заказать пластиковую картицу здравственог осигурања — КЗО.1

Не путайте регистрацию в системе страхования с изготовлением карты. Страхование возникает после регистрации через ЦРОСО, а пластиковая карта подтверждает уже существующее право.

Эта инструкция относится к иностранцам, официально работающим по найму у сербского работодателя. Для предпринимателей, фрилансеров и иностранцев, самостоятельно включённых в обязательное медицинское страхование, действуют другие процедуры.

Общая информация о государственной и частной медицине собрана в разделе «Медицина».

ТерминЧто означает
РФЗО — RFZOРеспубликанский фонд медицинского страхования — Republički fond za zdravstveno osiguranje
ЦРОСО — CROSOЦентральный реестр обязательного социального страхования
образац МА — obrazac M-AПодтверждение регистрации в системе обязательного социального страхования
КЗО — KZOПластиковая карта медицинского страхования — Kartica zdravstvenog osiguranja
ПЗК — PZKВременное бумажное подтверждение медицинского страхования
ЛБО — LBOЛичный номер застрахованного лица — Lični broj osiguranika
матична филијалаОтделение РФЗО, в котором человек зарегистрирован как застрахованное лицо

Работодатель подаёт единую электронную регистрацию в ЦРОСО. Принятая регистрация автоматически передаётся организациям обязательного социального страхования, включая РФЗО.1

После успешной регистрации ЦРОСО формирует образац МА. Работодатель должен передать сотруднику копию этого подтверждения.2

Попросите работодателя или бухгалтера предоставить:

  • образац МА;
  • подтверждение даты начала страхования;
  • ЛБО, если он уже присвоен;
  • сведения о матичной филии или испоставе РФЗО;
  • подтверждение регистрации супруга и детей, если работодатель оформлял их через себя.

Если работодатель не регистрирует членов семьи, основной застрахованный может обратиться в РФЗО с документами о родстве. Статус члена семьи возникает после подачи и принятия соответствующей регистрации, а не автоматически в день трудоустройства сотрудника.2

Есть два варианта:

  1. Работодатель подаёт заявления за сотрудников и зарегистрированных членов их семей.
  2. Застрахованный сотрудник самостоятельно обращается в свою матичную филию или испоставу РФЗО.

При самостоятельной подаче сотрудник РФЗО формирует заявление КЗО-П1 из данных реестра. Заявитель проверяет сведения и подписывает документ, подтверждая их правильность.3

Если карты оформляет работодатель, заранее уточните:

  • кто оплачивает выпуск;
  • кто подаёт документы;
  • где будут выдаваться готовые карты;
  • включены ли в заявление супруг и дети.

Не оплачивайте выпуск самостоятельно, пока не проверили, не сделал ли это работодатель.

Официальная процедура выпуска карты основана прежде всего на активной регистрации в системе. Конкретный комплект документов для иностранца может зависеть от данных в ЦРОСО и требований отделения.

Возьмите оригиналы и копии документов.

Подготовьте:

  • заграничный паспорт;
  • копию страницы паспорта с личными данными;
  • подтверждение действующего ВНЖ:
    • пластиковую ID-карту иностранца и распечатанные данные с неё; либо
    • паспорт с вклейкой ВНЖ и уверење о боравку;
  • образац МА;
  • подтверждение оплаты выпуска карты;
  • старую здравствену книжицу или КЗО, если она у вас уже была.

В качестве дополнительных документов возьмите:

  • трудовой договор;
  • единое разрешение на пребывание и работу либо другой документ, подтверждающий право на работу;
  • подтверждение адреса проживания.

Эти дополнительные документы обычно не являются основой для выпуска карты после регистрации в ЦРОСО, но сотрудник РФЗО вправе запросить доказательства, необходимые для проверки основания страхования или персональных данных.4

Подготовьте:

  • паспорт супруга;
  • подтверждение действующего ВНЖ;
  • свидетельство о браке;
  • перевод свидетельства о браке на сербский язык, выполненный судебным переводчиком;
  • подтверждение регистрации супруга как члена семьи;
  • подтверждение оплаты отдельной карты.

Супруг может быть застрахован через работающего члена семьи, если у него нет собственного основания обязательного страхования.

Если супруг сам работает, зарегистрирован как предприниматель или застрахован по другому основанию, его страхование оформляется по собственному основанию.

Для иностранного свидетельства о браке могут потребовать апостиль или другую форму легализации. Это зависит от страны выдачи документа и применимых международных соглашений.

Для каждого ребёнка подготовьте:

  • паспорт или другой документ ребёнка;
  • подтверждение действующего ВНЖ;
  • свидетельство о рождении;
  • перевод свидетельства о рождении на сербский язык, выполненный судебным переводчиком;
  • подтверждение регистрации ребёнка как члена семьи;
  • подтверждение оплаты отдельной карты.

Для совершеннолетнего ребёнка могут дополнительно потребовать справку из школы, университета или другого учебного заведения.

Стоимость выпуска одной карты составляет:

  • 400 динаров — если карта выдаётся в отделении РФЗО;
  • 600 динаров — если карта доставляется на домашний адрес.

Доставка на домашний адрес доступна только при подаче заявления физическим лицом. Сумма оплачивается за каждую карту отдельно, включая карты супруга и детей.3

Реквизиты для физического лица:

ПолеЗначение
УплатилацИмя, фамилия и адрес человека, которому выпускают карту
Сврха уплатеТрошкови за издавање картице здравственог осигурања
ПрималацРепублички фонд за здравствено осигурање
Рачун примаоца840-742362843-74
Износ400,00 или 600,00 RSD
Модел97
Позив на бројНомер матичной филии или испоставы РФЗО

Следующие квитанции заполнены для испоставы Стари град. Её позив на број89-01802651.6

уплатилац

Ваше имя, фамилия и адрес

сврха уплате

Трошкови за издавање картице здравственог осигурања

прималац

Републички фонд за здравствено осигурање

шифра

153

валута

RSD

износ

400.00

рачун примаоца

модел

97

позив на број (одобрење)

89-01802651

QR code for payment

При оплате в приложении банка код платежа может отличаться от кода для наличной оплаты на почте. Не меняйте счёт, модель и позив на број.

Обращайтесь в матичную филию или испоставу РФЗО, в которой вы зарегистрированы как застрахованное лицо.

Не определяйте отделение только по домашнему адресу или только по юридическому адресу работодателя. Работники могут быть зарегистрированы:

  • по месту нахождения работодателя;
  • по месту нахождения подразделения;
  • на территории другой филии РФЗО.

Уточните матичную филию:

  • у работодателя или бухгалтера;
  • по данным регистрации и образца МА;
  • в контактном центре РФЗО;
  • непосредственно в ближайшем отделении.

Адреса, телефоны и часы работы опубликованы на странице контактов РФЗО.7

  1. Проверьте регистрацию в ЦРОСО

    Получите у работодателя образац МА. Убедитесь, что регистрация активна и дата начала страхования указана правильно.

  2. Проверьте супруга и детей

    Уточните, зарегистрирован ли каждый член семьи. Наличие у сотрудника активного страхования не подтверждает регистрацию остальных.

  3. Уточните матичную филию РФЗО

    Узнайте, в какой филии или испоставе вы зарегистрированы. Это необходимо для выбора отделения и правильного позив на број.

  4. Оплатите выпуск каждой карты

    Оплатите 400 динаров за получение в отделении или 600 динаров за доставку. Для каждого члена семьи оформите отдельный платёж.

  5. Подготовьте документы

    Возьмите оригиналы и копии паспорта, подтверждения ВНЖ, образца МА, документов о родстве и квитанций.

  6. Обратитесь в РФЗО

    На стойке можно сказать:

    Dobar dan. Želim da podnesem zahtev za izdavanje kartice zdravstvenog osiguranja za sebe i članove porodice.

  7. Проверьте заявление

    Сотрудник РФЗО сформирует заявление из данных реестра. Проверьте:

    • имя и фамилию;
    • дату рождения;
    • адрес;
    • ЛБО;
    • данные супруга и детей;
    • способ получения карты.
  8. Подпишите заявление

    Подпись подтверждает правильность данных. Исправьте ошибки до подписания.

  9. Получите временное подтверждение

    Если пластиковой карты ещё нет, попросите потврду о здравственом осигурању — ПЗК.

  10. Проверьте срок действия ПЗК

    Посмотрите дату, указанную на бумажном подтверждении. Если карта не будет готова до истечения срока, обратитесь в РФЗО за продлением или новым подтверждением.

Можно ли пользоваться ОМС без пластиковой карты

Заголовок раздела «Можно ли пользоваться ОМС без пластиковой карты»

Да. Если регистрация активна и РФЗО выдал ПЗК, бумажное подтверждение используется вместо пластиковой карты.

РФЗО указывает, что до изготовления карты права по медицинскому страхованию реализуются на основании ПЗК.4

На странице процедуры оформления также указано, что первоначальное подтверждение может выдаваться не более чем на месяц. Поэтому ориентируйтесь на дату, напечатанную на конкретном документе, а не на общий срок ожидания карты.3

С ПЗК можно обращаться в государственные медицинские учреждения на тех же условиях, что и с действующей КЗО.

Нормативный срок изготовления КЗО не установлен. Ожидание может занять несколько недель или месяцев.4

Отсутствие готовой пластиковой карты не прекращает страхование, если:

  • регистрация в ЦРОСО активна;
  • основание страхования не прекратилось;
  • у вас есть действующая КЗО или ПЗК.

Не ждите пластиковую карту, если вам уже нужна медицинская помощь. Получите бумажное подтверждение в РФЗО.

Как проверить действительность страхования

Заголовок раздела «Как проверить действительность страхования»

Наличие пластиковой карты не всегда означает, что страхование сейчас активно. Работодатель мог прекратить регистрацию, а физическая карта при этом останется у сотрудника.

Проверить действительность документа можно через сервис РФЗО.

Для проверки потребуются:

  • номер КЗО;
  • ЛБО.

Если сервис показывает, что документ не действует, обратитесь:

  1. к работодателю или бухгалтеру;
  2. в матичную филию РФЗО;
  3. в ЦРОСО, если проблема связана с регистрацией.

Физическая КЗО выпускается на длительный срок. При этом срок действия пластика и наличие действующего страхования — разные вещи.

Страховое покрытие зависит от:

  • активной регистрации в ЦРОСО;
  • сохранения основания страхования;
  • корректности данных работодателя;
  • регистрации членов семьи;
  • исполнения обязанностей по обязательным взносам.

Не считайте дату на пластиковой карте единственным подтверждением права на медицинское обслуживание.

При прекращении старого трудового договора предыдущий работодатель должен снять сотрудника с регистрации. Новый работодатель должен зарегистрировать его по новому основанию.

После смены работодателя:

  1. получите новый образац МА;
  2. проверьте дату начала новой регистрации;
  3. проверьте действительность КЗО;
  4. уточните, сохранилась ли прежняя матичная филия;
  5. проверьте регистрацию супруга и детей.

Новую пластиковую карту обычно не требуется выпускать только из-за смены работодателя, если видимые персональные данные на карте не изменились. Данные о страховании обновляются в электронной системе.

Если изменились имя или фамилия, нужно обновить данные и заказать новую карту.4

После прекращения трудовых отношений работодатель снимает сотрудника с регистрации в ЦРОСО.

Если супруг и дети были застрахованы через сотрудника, их основание также может прекратиться. Пластиковые карты при этом не изымаются автоматически, но пользоваться ими при неактивном страховании нельзя.

После увольнения:

  • уточните дату прекращения регистрации;
  • проверьте статус каждого члена семьи;
  • зарегистрируйтесь через нового работодателя;
  • либо оформите другое применимое основание страхования;
  • не полагайтесь только на наличие пластиковой карты.

Если между двумя работами возникает перерыв, заранее уточните в РФЗО порядок сохранения или оформления страхования на этот период.

Если работодатель не оформил регистрацию

Заголовок раздела «Если работодатель не оформил регистрацию»

Сначала письменно запросите у работодателя:

  • подтверждение регистрации в ЦРОСО;
  • образац МА;
  • дату начала страхования;
  • сведения о регистрации членов семьи.

Если работодатель утверждает, что регистрация выполнена, но не передаёт образац МА, попросите бухгалтера выгрузить его из ЦРОСО.

Самостоятельная оплата выпуска карты и подача заявления в РФЗО не заменяют регистрацию работодателем.

При отсутствии регистрации обратитесь:

  • в ЦРОСО — по вопросам единой регистрации;
  • в РФЗО — по вопросам медицинского страхования;
  • в Инспекцию труда — если работодатель не исполняет обязанности, связанные с официальным трудоустройством.

Нужно ли отдельно платить ежемесячный взнос за ОМС

Заголовок раздела «Нужно ли отдельно платить ежемесячный взнос за ОМС»

Нет, если вы официально трудоустроены и зарегистрированы через работодателя.

Обязательные взносы рассчитываются и перечисляются в рамках трудовых отношений. Оплата 400 или 600 динаров — это стоимость изготовления пластиковой карты, а не ежемесячный страховой взнос.

Полностью ли государственная медицина бесплатна

Заголовок раздела «Полностью ли государственная медицина бесплатна»

ОМС покрывает медицинскую помощь в объёме, предусмотренном сербскими правилами обязательного медицинского страхования.

За отдельные услуги, лекарства или медицинские изделия может взиматься установленная доплата — participacija. Наличие КЗО не означает, что любые услуги в любом медицинском учреждении бесплатны.

Обязательно ли получать пластиковую карту

Заголовок раздела «Обязательно ли получать пластиковую карту»

Право на страхование возникает после регистрации, а не после изготовления пластика.

Тем не менее КЗО является основным постоянным документом для использования государственной системы здравоохранения. До её получения пользуйтесь ПЗК.

Может ли один человек подать документы за семью

Заголовок раздела «Может ли один человек подать документы за семью»

Основной застрахованный может оформлять карты зарегистрированных членов семьи. Работодатель также может подать заявления за сотрудников и членов их семей.3

Документы о родстве и регистрация каждого члена семьи всё равно обязательны.

Обычно родитель может подать документы за несовершеннолетнего ребёнка.

В нестандартной ситуации отделение может потребовать дополнительные документы или личное присутствие. Уточните это перед визитом.

Можно ли подать заявление по электронной почте

Заголовок раздела «Можно ли подать заявление по электронной почте»

Отдельные отделения могут принимать сканы для предварительной проверки или давать инструкции по электронной почте.

Это не является единым официальным порядком для всех филий. Не отправляйте паспорта и документы на адрес из старой инструкции без предварительного подтверждения со стороны своей матичной филии.

РФЗО предусматривает электронную подачу через портал eUprava для пользователей, которым доступна соответствующая услуга.4

Для иностранцев доступность зависит от электронной идентификации, наличия ЛБО и корректности данных в государственных реестрах. Если услуга не отображается или не принимает данные, подайте заявление лично в РФЗО.

Что делать, если в поликлинике говорят, что страховка не действует

Заголовок раздела «Что делать, если в поликлинике говорят, что страховка не действует»

Проверьте:

  1. срок действия ПЗК;
  2. действительность КЗО через сервис РФЗО;
  3. образац МА;
  4. дату начала или прекращения регистрации;
  5. сведения о работодателе;
  6. регистрацию супруга или ребёнка.

Если регистрация активна, обратитесь в матичную филию РФЗО для исправления данных.

Обратитесь в матичную филию или испоставу РФЗО и подайте письменное заявление о потере.

После этого можно сразу заказать новую КЗО, оплатив её выпуск. На время ожидания РФЗО выдаёт ПЗК.4

  • Сделайте копии всех документов до визита.
  • Сфотографируйте образац МА и квитанции.
  • Не отдавайте единственный оригинал перевода свидетельства о браке или рождении без необходимости.
  • Проверяйте написание имени и фамилии до подписания заявления.
  • Проверяйте отдельно каждого члена семьи.
  • Получайте новый образац МА после смены работодателя.
  • Не определяйте отделение только по адресу компании.
  • Не копируйте позив на број из чужой квитанции.
  • Не используйте старую сумму доставки.
  • Не считайте пластиковую карту доказательством активного страхования без проверки регистрации.
  1. РФЗО. Регистрация в системе обязательного медицинского страхования: https://www.rfzo.rs/index.php/prijavanaos/prijavanaosiguranje 2

  2. ЦРОСО. Подача единой регистрации и выдача образца МА: https://www.croso.gov.rs/lat/Kako_podneti_prijavu/index.php 2

  3. РФЗО. Подача заявления, временное подтверждение, стоимость карты и реквизиты: https://www.rfzo.rs/index.php/prijavanaos/zahtev-ekartica 2 3 4

  4. РФЗО. Частые вопросы: активная регистрация, срок изготовления, ПЗК, замена и потеря карты: https://www.rfzo.rs/index.php/osiguranalica/najcescap 2 3 4 5 6

  5. Решение об увеличении стоимости доставки КЗО до 600 динаров, «Службени гласник РС», № 21/2026: https://www.rfzo.rs/download/odluke/ODLUKA%20o%20izmeni%20Odluke%20o%20visini%20troskova%20izdavanja%20kartice%20zdravstvenog%20osiguranja1.pdf

  6. РФЗО. Список позив на број по муниципалитетам и городам: https://www.rfzo.rs/index.php/spisak-fizickalica 2

  7. РФЗО. Контакты филий и испостав: https://www.rfzo.rs/index.php/kontakt